妇产科正高考试题_2021年妇产科正高试题

1.2018妇产科主治医师考试专业实践能力考前考点密训(8)

2.临床执业医师妇产科病理妊娠试题

3.妇产科主治医师考试《正常分娩》模拟题附答案

4.妇产科主治医师考试《妊娠疾病》巩固题及答案(2)

5.中西医执业助理考试妇产科《正常产褥》试题

6.主管护师考试试题—妇产科护理学题库1-5章(9)

7.2018年妇产科主治医师《女性系统生理基础》测试题

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妇产科主治医师考试题库：

1.最容易发生产褥感染的是（）

A.前置胎盘

B.羊水栓塞

C.子痫前期重度

D.胎盘早剥

E.胎膜早破

答案A

解析孕妇发生前置胎盘后，细菌经阴道上行侵入靠近宫颈外口的胎盘剥离面，同时多数产妇因反复失血而导致贫血，免疫力下降，容易发生产褥期感染

2.有关希恩综合征的描述，错误的是（）。

A.是垂体性闭经的原因之一

B.会引起闭经、无泌乳、减退、毛发脱落、第二性征衰退、萎缩等症状

C.可伴有严重而局限的眼眶后方疼痛、视野缺损及视力减退等症状

D.基础代谢率减低

E.由于产后大出血休克，导致垂体后叶功能减退

答案E

解析希恩综合征是由于产后大出血休克导致垂体尤其是腺垂体促性腺激素分泌细胞缺血坏死，引起腺垂体功能低下而出现的一系列症状。腺垂体位干垂体前吐。

3.关于分娩动因，下列叙述正确的是（）。

A.炎症反应学说认为，非感染性炎性反应可能是分娩发动的一个重要机制

B.分娩动因复杂，目前尚未明确

C.机械性理论认为，机械性刺数是分娩发动的始发原因

D.神经介质理论认为，自主神经在分娩中起决定作用

E.不管分娩动因如何，缩宫素都是促进宫颈成熟的最直接因素

答案A

解析B顺，分娩动因可以由炎症反应学说、内分泌控制理论、机械理论和神经介质理论等来解释，并非尚未明确。CDE三项，分娩启动原因不能用单一机制来解释，所以始发原因、决定作用、最直接因素难以分辨。

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2018妇产科主治医师考试专业实践能力考前考点密训(8)

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临床执业医师妇产科病理妊娠试题

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2018妇产科主治医师考试专业实践能力考前考点密训(8)

　妊娠合并症

　一、A1

　1、妊娠期糖尿病分娩最佳时期为

　A、妊娠33周以前

　B、妊娠33～35周

　C、妊娠38～39周

　D、妊娠39～40周

　E、妊娠40周以后

　正确答案 C

　答案解析

　妊娠期糖尿病分娩时间和分娩方式的选择多主张孕38周后终止妊娠。

　2、孕妇于妊娠期患急毒性肝炎时，口服新霉素是为了

　A、预防感染

　B、减少游离氨及其他毒素的形成

　C、消除体内感染灶

　D、控制重症肝炎进展

　E、抑制厌氧菌

　正确答案 B

　答案解析

　新霉素用于结肠手术前准备、肝昏迷时作为辅助治疗。

　3、为预防心脏病产妇于分娩时发生心力衰竭，错误的处置为

　A、适当使用镇静药

　B、给予氧气吸入

　C、手术缩短第二产程

　D、为预防产后出血静注麦角新碱

　E、胎儿娩出后腹部可放置沙袋

　正确答案 D

　答案解析

　若胎盘娩出后出血多时，可经下腹部直接注入宫体肌壁内或肌注麦角新碱0.2～0.4mg，并将缩宫素20U加于5%葡萄糖液500ml内静脉滴注。

　4、属于心脏病产妇临产后处理的项目，错误的是

　A、密切观察心率及呼吸变化

　B、抗生素于临产后使用，直至产后3天

　C、产程进展慢，估计有头盆不称，应行剖宫产术

　D、发生产后出血时尽量避免输血

　E、不主张孕晚期常规服用洋地黄制剂

　正确答案 B

　答案解析

　心脏病孕产妇的主要死亡原因是心力衰竭。心脏病育龄妇女，要求做到孕前咨询，以明确心脏病的类型、程度、心功能状态，并确定能否妊娠。允许妊娠者应从妊娠早期开始，定期进行产前检查。是否进行系统产前检查的心脏病孕妇，心力衰竭发生率和孕产妇死亡率可相差10倍。

　1.妊娠期

　(1)不宜妊娠的心脏病孕妇，应在妊娠12周前行人工流产。妊娠超过12周时，应密切监护，积极防治心力衰竭，渡过妊娠与分娩。定期产前检查能及早发现心衰的早期征象。在妊娠 20周前，应每2周行产前检查1次。在妊娠20周后，尤其是妊娠32周以后，发生心力衰竭的几率增加，产前检查应每周1次。发现早期心力衰竭征象应立即住院。孕期经过顺利也应提前住院待产。

　(2)防治心力衰竭：保证充分休息，每日至少10小时睡眠。避免过劳及情绪激动。限制体重过度增长，整个孕期以不超过12kg为宜。保证合理的高蛋白、高维生素和铁剂的补充。及时治疗心力衰竭。不主张预防性应用洋地黄，早期心力衰竭给予作用和排泄较快的制剂，如地高辛0.25mg，每日2次口服，2～3日后可根据临床效果改为每日1次，不主张用饱和量，以备心力衰竭加重时抢救用药，病情好转即停药。妊娠晚期发生心力衰竭，原则是待心力衰竭控制后再行产科处理，应放宽剖宫产指征。

　2.分娩期于妊娠晚期，应提前选择好适宜的分娩方式。

　(1)经阴道分娩及分娩期处理：仅适用于心功能Ⅰ～Ⅱ级、胎儿不大、胎位正常、宫颈条件良好的孕妇在严密监护下经阴道分娩。

　(2)剖宫产：对有产科指征及心功能Ⅲ～Ⅳ级者，均应择期剖宫产。近年主张对心脏病产妇放宽剖宫产指征。不宜再妊娠者，可同时行输卵管结扎术。

　3.产褥期 产后3日内，尤其产后24小时内，仍是发生心力衰竭的危险时期，产妇须充分休息并密切监护。产后出血、感染和血栓栓塞是严重的并发症，极易诱发心力衰竭，应重点预防。心功能Ⅲ级及以上者不宜哺乳。不宜再妊娠者，可在产后1周行绝育术。

　5、属于妊娠合并心脏病治疗的项目，正确的是

　A、妊娠2个月发生心衰，应立即终止妊娠

　B、宫口已开全，可经阴道手术助娩，缩短第二产程

　C、产后宫缩乏力性出血，应静脉推注麦角新碱

　D、产后24小时应行输卵管结扎术

　E、产后不宜哺乳，口服大剂量雌激素回奶

　正确答案 B

　答案解析

　经阴道分娩及分娩期处理心功能Ⅰ～Ⅱ级、胎儿不大、胎位正常、宫颈条件良好者，可考虑在严密监护下经阴道分娩。

　(1)第一产程：安慰及鼓励产妇，消除紧张情绪，产程开始给予抗生素预防感染。

　(2)第二产程：缩短第二产程，必要时阴道助产。

　(3)第三产程：胎儿娩出后，产妇腹部放置沙袋，防止腹压骤降诱发心衰。产后若子宫收缩不佳，肌注缩宫素10～20U，禁用麦角新碱，以防静脉压增高，引起心衰。控制输液。

　6、妊娠晚期合并急毒性肝炎应积极治疗的最主要原因为

　A、容易合并子痫前期及子痫

　B、容易发展为重症肝炎

　C、容易发生糖代谢障碍影响胎儿发育

　D、容易发生早产，胎儿不易存活

　E、容易发生宫缩乏力，产程延长

　正确答案 B

　答案解析

　妊娠使肝脏抗病能力降低及肝脏负担增加，可使病毒性肝炎病情加重，重症肝炎及肝昏迷发生率较非妊娠期高数十倍。妊娠并发症引起的肝损害，极易与急毒性肝炎混淆。

　7、孕妇于妊娠早期患重症肝炎，正确处理应为

　A、积极治疗重症肝炎

　B、立即行人工流产术

　C、肝炎好转后继续妊娠

　D、治疗肝炎同时行人工流产术

　E、治疗肝炎待病情好转行人工流产术

　正确答案 E

　答案解析

　妊娠早期：轻症应积极治疗，可以继续妊娠。慢性活动性肝炎，适当治疗后应终止妊娠。

　该题针对“妊娠合并症”知识点进行考核

　8、妊娠合并心脏病的孕妇，分娩时的处理哪项正确

　A、宫口开全应肌注哌替啶以镇痛

　B、胎儿娩出后腹部放置沙袋加压

　C、一旦发生急性心力衰竭，应即行剖宫产结束分娩

　D、宫口开全后，应避免手术助产，防止产道损伤

　E、为预防产后出血，胎儿娩肩时，静脉推注麦角新碱

　正确答案 B

　答案解析

　分娩后腹压骤降，放置沙袋加压，可减少回心血量，减轻心脏负荷。

　9、妊娠期糖尿病与妊娠结局有关的因素不包括

　A、血糖控制情况

　B、餐后2小时血糖水平

　C、孕早期血糖水平

　D、饮食是否合理

　E、胰岛素可导致胎儿畸形

　正确答案 E

　答案解析

　1.已有严重的心血管病史、肾功能减退或眼底有增生性视网膜炎者应避孕;若已妊娠者应尽早人工流产。

　2.孕期可用饮食控制或胰岛素治疗，使血糖控制在空腹血糖≤5.6mmol/L(100mg/dl)，及餐后2小时血糖≤6.7mmol/L。

　3.加强对胎儿的监护，预防胎死宫内。

　4.妊娠37周住院监护，必要时促胎肺成熟。

　5.终止妊娠的指征严重先兆子痫;酮症酸中毒;严重肝肾损害;恶性、进展性增生性视网膜病变;动脉硬化性心脏病;胎儿宫内发育受限;严重感染;孕妇营养不良;胎儿畸形或羊水过多。

　6.分娩时间和分娩方式的选择多主张孕38周后终止妊娠，若有胎盘功能不良或胎儿宫内窘迫时随时终止妊娠。有巨大胎儿、胎盘功能不良、糖尿病病情严重、胎位异常或其他产科指征时应行剖宫产。

　新生儿抵抗力弱，易发生低血糖、低血钙、高胆红素血症和感染等。

　10、妊娠糖尿病的高危因素与下列哪个无关

　A、肥胖

　B、家族糖尿病史

　C、孕妇身高

　D、孕妇体重

　E、有死胎或巨大儿史

　正确答案 C

　答案解析

　具有下述妊娠期糖尿病高危因素的孕妇应警惕患病的可能性：

　1、年龄在30岁以上，尤其是35岁以上的孕妇。

　2、孕期的尿常规检查经常出现空腹尿糖阳性。

　3、孕期反复患外阴阴道念珠菌病(或称霉菌性阴道炎)。

　4、曾分娩体重大于4公斤的胎儿。

　5、曾患过妊娠期糖尿病者。

　6、这次怀孕过程中发现胎儿比实际孕周偏大或者出现羊水过多。

　7、身体过胖者。若怀孕前体重指数在24以上(体重指数=体重公斤数/身高厘米的平方)，应提高警惕。

　8、家族中有糖尿病患者，尤其是一级亲属(包括父母和兄弟姐妹)中有糖尿病患者时，本人孕期患糖尿病的危险性明显增加。

　9、以前怀孕时出现过不明原因的反复自然流产、胎儿宫内死亡、胎儿畸形等情况。

　11、38周妊娠合并糖尿病，胎膜早破2小时入院。首选处理方法是

　A、应用抗生素

　B、缩宫素点滴

　C、了解血糖水平

　D、尽快剖宫产

　E、地塞米松10mg静滴

　正确答案 C

　答案解析

　原则应尽量推迟终止妊娠的时机，血糖控制良好，应等待至妊娠38～39周终止妊娠。血糖控制不满意，应及早抽取羊水，了解胎肺成熟情况，并注入地塞米松促胎肺成熟，胎肺成熟后应终止妊娠。

　12、对于无糖尿病高危因素的孕妇.糖筛查的最佳时间是

　A、20～24周

　B、23～25周

　C、24～28周

　D、28～30周

　E、24～26周

　正确答案 C

　答案解析

　糖筛查试验：妊娠24～28周行妊娠期糖尿病筛查。

　二、A2 1、初产妇，妊娠38周，合并糖尿病，胎膜早破2小时入院。首选的处理方法为

　A、应用广谱抗生素

　B、缩宫素静脉滴注

　C、了解血糖水平

　D、尽快剖宫产

　E、地塞米松10mg静脉滴注

　正确答案 C

　答案解析

　糖尿病患者可否妊娠的指标

　(1)糖尿病患者于妊娠前，应确定糖尿病严重程度。D、F、R级糖尿病不宜妊娠。已妊娠应尽早终止。

　(2)器质变较轻、血糖控制良好者，可在积极治疗、密切监护下继续妊娠。

妇产科主治医师考试《正常分娩》模拟题附答案

　怀孕也称妊娠，妊娠是母体承受胎儿在其体内发育成长的过程。下面我们一起来做一做2017临床执业医师妇产科病理妊娠试题，希望对大家有所帮助。

一、A1

　1、输卵管妊娠最常见的部位是

　A.输卵管部

　B.输卵管峡部

　C.输卵管间质部

　D.输卵管间质部与峡部之间

　E.输卵管壶腹部

　正确答案：E

　答案解析：输卵管妊娠占异位妊娠的95%左右，其中壶腹部妊娠最多见，约占78%，其次为峡部、伞部，间质部妊娠较少见。

　2、异位妊娠是指

　A.受精卵着床于子宫以外

　B.受精卵着床于子宫+附件以外

　C.受精卵着床于子宫体腔以外

　D.受精卵着床于腹腔以外

　E.受精卵着床于宫颈管以外

　正确答案：C

　答案解析：异位妊娠是指受精卵着床于子宫体腔以外，包括在输卵管 腹腔 阔韧带 卵巢 及宫颈。所以选C。A项不包括宫颈，不选。

　3、输卵管妊娠胚胎死亡的可靠依据是

　A.阴道少量流血

　B.排出蜕膜管型

　C.尿妊娠试验阴性

　D.早孕反应消失

　E.腹痛减轻

　正确答案：B

　答案解析：输卵管妊娠和正常妊娠一样，滋养细胞产生的HCG维持黄体生长，使甾体激素分泌增加，因此，月经停止来潮，子宫增大变软，子宫内膜出现蜕膜反应。若胚胎受损或死亡，滋养细胞活力消失，蜕膜自宫壁剥离而发生阴道流血。有时蜕膜可完整剥离，岁阴道流血排除三角形蜕膜管型。

　4、输卵管妊娠应立即手术的治疗是

　A.阴道持续出血

　B.休克

　C.后穹隆穿刺抽出血液

　D.妊娠试验阳性

　E.一侧附件扪及包块

　正确答案：B

　答案解析：异位妊娠时，若出现休克征象，应在积极纠正休克的同时立即手术，如不紧急手术的话，仍有腹腔内出血，则休克难以纠正。

　5、关于异位妊娠的诊断下述哪项最重要

　A.病史

　B.腹部检查及阴道检查

　C.后穹隆穿刺

　D.hCG测定

　E.诊刮

　正确答案：C

　答案解析：异位妊娠时，阴道后穹窿穿刺为简单、可靠的方法。阴道后穹窿穿刺适用于疑有腹腔内出血的患者，腹腔内出血最易积聚直肠子宫陷凹，即使血量不多，也能抽出血液，抽出暗红色不凝血提示有血腹症存在。陈旧性宫外孕时，可抽出小块或不凝固的陈旧血液。所以C最重要。

　6、有关宫外孕，下述哪项是正确的

　A.以间质部妊娠最常见

　B.一般子宫增大情况与停经天数相符

　C.子宫内膜也发生蜕膜变化

　D.阴道流血多，易致失血性休克

　E.后穹隆穿刺阴性可否定官外孕

　正确答案：C

　答案解析：宫外孕时子宫内膜受甾体激素的影响会出现蜕膜反应，选C。

　A项宫外孕以输卵管妊娠多见，占95%左右，其中壶腹部妊娠最多见，约占78%;

　B项一般子宫增大情况与停经天数不相符;输卵管间质部妊娠时，子宫大小与停经月数基本相符，但是子宫不对称，一侧角部突出;

　C项其和正常妊娠一样，合体滋养细胞产生的HCG维持黄体生长，使甾体激素分泌增加，使月经停止来潮，子宫增大变软，子宫内膜出现蜕膜反应;

　D项阴道流血：不规则，一般不超过月经量，少数患者月经量较多，类似月经。不会引起失血性休克;

　E项阴道后穹隆穿刺：是一种简单可靠的诊断方法，适用于疑有腹腔内出血患者。

　7、输卵管壶腹部妊娠其多见的结果为

　A.输卵管妊娠流产

　B.输卵管妊娠破裂

　C.胚胎可发育至3个月以上

　D.输卵管妊娠中最危险的一种

　E.胚胎死亡吸收

　正确答案：A

　答案解析：输卵管妊娠流产多见于输卵管壶腹部妊娠，发病多在妊娠8-12周。

　8、关于过期流产的处理，下述何项是错误的

　A.刮宫前先作凝血功能检查，防术时因凝血障碍而大出血

　B.刮宫前必须先用雌激素以提高子宫肌肉对催产素的敏感性

　C.刮宫前作好备血，输液准备

　D.力争做到一次刮净，以防因不全而出血

　E.过期流产胎盘机化，术中谨防穿孔

　正确答案：D

　答案解析：因胚胎组织机化与宫壁粘连，刮宫时有可能遇到困难，而且此时子宫肌纤维可发生变性，失去弹性，刮宫时出血可能较多并有子宫穿孔的危险。故过期流产的刮宫术必须慎重，如一次不能刮净应于5-7天后再次刮宫。

　9、关于感染性流产的处理。下列何项是错误的'

　A.立即刮宫以清除官腔内容物，同时给广谱抗生素

　B.原则上先给抗生素控制感染，再行刮宫

　C.出血多者在静脉应用抗生素同时取出宫内大块残留，以减少出血。感染控制后再行清宫术

　D.患者出现感染性休克，应积极抗休克

　E.如出现盆腔脓肿应作切开引流术

　正确答案：A

　答案解析：题中问哪项不正确，选项A不正确。

　治疗原则应积极控制感染，若阴道流血不多，应用广谱抗生素2-3日，待控制感染后再行刮宫，清除宫腔残留组织以止血。若阴道流血量多，静脉滴注广谱抗生素和输血的同时，用卵圆钳将宫腔内残留组织夹出，使出血减少，切不可用刮匙全面搔刮宫腔，以免造成感染扩散。术后继续应用抗生素，待感染控制后再行彻底刮宫。

　该题针对?第八单元 病理妊娠 ?知识点进行考核

　10、关于习惯性流产，下列哪项是错误的

　A.每次流产往往发生在相同妊娠月份

　B.临床过程和一般流产相同

　C.自然流产连续发生2次或以上者

　D.病因之一与染色体异常有关

　E.晚期习惯性流产常因宫口松弛引起

　正确答案：C

　答案解析：习惯性流产是指连续自然流产三次及三次以上者。近年常用复发性流产取代习惯性流产，改为2次及两次以上的自然流产。

　11、关于难免流产哪项是错误的

　A.阴道流血增加

　B.下腹痛加剧

　C.有部分胎盘嵌顿于宫颈口，部分胎盘排出

　D.宫口开

　E.子宫体与孕周相符或略小于孕周

　正确答案：C

　答案解析：本题选C。错在?部分胎盘排出?。

　难免流产：妇科检查宫颈口已扩张，有时可见胚胎组织或胎囊堵塞于宫颈口内，子宫大小与停经周数相符或略小。

　12、子宫小于孕3个月的稽留流产，其处理原则应是

　A.先给予抗生素行钳刮术

　B.立即行宫颈扩张及钳刮术

　C.先给予催产素，后行钳刮术

　D.先给予雌激素，后行钳刮术

　E.药物引产

　正确答案：D

　答案解析：稽留流产的处理较困难，若凝血功能正常，先口服炔雌醇，可提高子宫肌对缩宫素的敏感性，然后再刮宫。

　13、停经10周的宫颈妊娠，其最佳处理是

　A.刮宫术后注射催产素

　B.刮宫术后宫颈塞纱条

　C.必要时输血

　D.术前给予MTX治疗，再予刮宫处理

　E.子宫全切除术

　正确答案：D

　答案解析：宫颈妊娠产物位于膨大的宫颈管内。确诊后可行刮宫术，但刮刮宫后颈管不易收缩，胎盘血窦不易关闭容易引起大出血，术前应做好输血准备，术后用纱布条填塞宫颈管创面以止血，若出血不止，可行双侧髂内动脉结扎。若效果不佳，则应及时行全子宫切除术，以挽救患者生命。为了减少刮宫时出血并避免切除子宫，近年常采用术前给MTX治疗。

　14、妊娠12周，阴道流血7天，体温38℃，白细胞12?109/L，首先处理方法是

　A.立即刮宫后再给抗生素

　B.立即给抗生素后再刮宫

　C.观察阴道出血时再刮宫

　D.立即给麦角注射

　E.保胎治疗

　正确答案：B

　答案解析：阴道流血7天，体温高考虑流产感染，治疗原则是积极控制感染，尽快清除宫内残留物。

　15、关于流产的治疗原则，下列哪项是错误的

　A.难免流产应行刮宫术

　B.不全流产应行刮宫术

　C.患者自述阴道有组织物从阴道内排出，但阴道流血未见减少，应行刮宫术

　D.感染性流产出血不多，应抗感染及刮宫同时进行

　E.子宫颈内口松弛者，应在妊娠12--18周时行子宫颈内口缝扎术

　正确答案：D

　答案解析：治疗原则应积极控制感染，若阴道流血不多，应用广谱抗生素2-3日，待控制感染后再行刮宫，清除宫腔残留组织以止血。若阴道流血量多，静脉滴注广谱抗生素和输血的同时，用卵圆钳将宫腔内残留组织夹出，使出血减少，切不可用刮匙全面搔刮宫腔，以免造成感染扩散。术后继续应用抗生素，待感染控制后再行彻底刮宫。

　该题针对?第八单元 病理妊娠 ?知识点进行考核

　16、习惯性晚期流产最常见于

　A.先天性卵巢发育异常

　B.妊娠合并卵巢囊肿

　C.子宫颈内口松弛

　D.孕卵发育异常

　E.黄体发育不健全

　正确答案：C

　答案解析：习惯性晚期流产常见原因为子宫畸形或发育不良、宫颈内口松弛、子宫肌瘤等。宫颈内口松弛常发生于妊娠中期，胎儿长大，羊水增多，宫腔内压力增加，羊膜囊经宫颈内口突出，宫颈管逐渐缩短扩张。患者常无自觉症状，一旦胎膜破裂，胎儿迅即娩出。

　染色体异常、黄体功能不足可引起早期流产。

　17、妊娠早期流产的主要原因是

　A.官异常

　B.母体全身疾病

　C.遗传基因缺陷

　D.外界不良冈素

　E.免疫因素

　正确答案：C

　答案解析：七版教材：染色体异常是早期流产最常见的原因。

　18、关于自然流产的症状，下列哪项是错误的

　A.妊娠12周后，先阴道流血后腹痛

　B.晚期流产一般出血不多

　C.妊娠8～12周阴道流血较多

　D.妊娠8周前出血不多

　E.妊娠8周后不完全流产较多

　正确答案：A

　答案解析：妊娠在6个月(不足28周)以内，胎儿尚不具备独立的生存能力就产出，叫做流产。流产的主要症状是阴道流血和腹痛。阴道流血发生在妊娠12周以内流产者，开始时绒毛与蜕膜分离。晚期流产时，一般出血不多，特点是往往先有腹痛，然后出现阴道流血。血逐渐停止，腹痛逐渐消失。妇科检查宫颈口己关闭，子宫接近正常大小。本例A明显错误。

　19、先兆流产与难免流产的主要鉴别要点是

　A.出血时间长短

　B.下腹痛的程度

　C.早孕反应是否存在

　D.宫口开大与否

　E.妊娠试验阳性

　正确答案：D

　答案解析：先兆流产是指妊娠28周前，先出现少量阴道流血，继之常出现阵发性下腹痛或腰背痛，妇检宫颈口未开，胎膜未破，妊娠产物未排出，妊娠有望继续着。

　难免流产指流产已不可避免，由先兆流产发展而来，此时可见阴道流血增多，腹痛加剧。妇检宫颈口已扩张，有时可见胚胎组织或胎囊堵塞于宫颈口内。所以两者的鉴别要点是宫口开大与否。

　该题针对?第八单元 病理妊娠 ?知识点进行考核

　20、关于流产，下列哪项是正确的

　A.完全流产，有腹痛，宫口松

　B.先兆流产，出血量少，宫口闭

　C.不全流产，宫口闭，出血少

　D.难免流产，宫口闭，出血少

　E.稽留流产，胚胎死亡达4周以上未自然排出

　正确答案：B

　答案解析：A 应是腹痛逐渐消失。宫颈口己闭。

　C 应是子宫出血持续不止，宫颈口已扩张，不断有血液自宫颈口内流出

　D 阴道流血量增多 宫颈口已扩张

　E 无4周的定义

妇产科主治医师考试《妊娠疾病》巩固题及答案(2)

2017妇产科主治医师考试《正常分娩》模拟题（附答案）

　模拟题一：

　1.目前国内统一的围生期的时间范围是C

　A.妊娠满20周至产后1周

　B.妊娠满20周至产后2周

　C.妊娠满28周至产后1周

　D.妊娠满28周至产后2周

　E.妊娠满2周至产后4周

　2.围生期的界定描述正确的是E

　A.产前的一段时间

　B.产时的一段时间

　C.产后的一段时间

　D.产前和产时的一段时间

　E.产前、产时、产后的一段时间

　3：某新生儿正常分娩后第3天，对其生命体征的描述错误的是

　A.腹式呼吸为主

　B.呼吸40～60次/分

　C.体温36.5℃

　D.心率120次/分

　E.脉搏120次/分

　答案：B

　题解：出生2天后呼吸降至20～40次/分

　4：关于正常新生儿的描述正确的是

　A.出生2～4天出现体重下降

　B.出生时有少量阴道流血

　C.出生后数日出现乳房肿胀

　D.出生时一般有脱水征

　E.出生后24小时内排出胎便

　答案：ACE

　题解：少量阴道流血一般出现在出生后2～5天;在摄入不足而排泄较多时才会出现脱水征。

　5：正常新生儿的护理措施中，错误的是

　A.取平卧位

　B.每日沐浴

　C.观察呼吸、面包

　D.勤快尿布

　E.保持脐部清洁干燥

　答案：A

　题解：应取侧卧位，以免窒息。

　6：手术产新生儿护理中错误的是

　A.保持安静

　B.头皮有破损时肌注抗生素

　C.头皮血肿早期可冷数

　D.常规每日肌内注射维生素K1

　E.保证营养和水分摄入

　答案：B

　题解：头皮水泡或破损，局部涂以1%甲紫即可。

　7.新生女婴阴道出血最常见的原因是B

　A.损伤

　B.雌激素消退

　C.感染

　D.赘生物

　E.新生儿出血疾病

　8.新生儿体重下降，能恢复到出生时体重的时间是C

　A.2～3天

　B.4～6天

　C.7～10天

　D.11～13天

　E.12～14天

　9.关于新生儿护理错误的是B

　A.胎脂应及时擦去，时间过长可引起皮肤糜烂

　B.出现面色苍白或青紫提示呼吸道不畅，应立即吸氧

　C.母乳喂养者一般不添加糖水

　D.新生儿常规接受乙肝疫苗接种

　E.脐部红肿应加强护理

　10.正常新生儿的描述，正确的是D

　A.生理性体重下降达出生体重的15%

　B.胎便持续到生后7天左右

　C.脐带通常在第二天脱落

　D.心率120?140次/分

　E.用抗生素预防感染

　11.新生儿护理内容正确的是E

　A.哺乳后将儿头抬高仰卧

　B.定时哺乳

　C.出生后立即擦去胎脂

　D.乳房肿大应挤出乳汁

　E.生理性体重下降的`幅度为6%～9%

　12.张女士，28岁。第一胎，孕足月，今晨产钳助娩一男婴，体重3.5kg。出生后1分钟Apgar评分8分，5分钟评分10分，该新生儿护理措施中不妥的是E

　A.密切观察面色、呼吸、哭声

　B.补充营养、必要时静脉补液

　C.保持皮肤清洁

　D.常规使用维生素K，肌注

　E.3天后情况正常可以喂奶

　13.一足月分娩新生儿，Apgar评分10分，出生后第5天，护理评估情况异常的是E

　A.体温36.5℃

　B.心率120次/分

　C.呼吸30次/分

　D.乳腺肿大

　E.脐部红肿

　14.新生儿出生后1天，烦躁、哭声尖厉，该儿因产程延长而产钳助产，目前新生儿可能是A

　A.颅脑损伤

　B.饥饿

　C.心肺功能异常

　D.解大便

　E.温度过高

　15.新生儿出生时正常，现第4天，下列评估提示异常的是E

　A.脐带脱落

　B.已接种卡介苗

　C.体重比出生时下降6%

　D.体温37℃

　E.阴道外口大片血迹

　16：王女士，30岁。孕12周，下腹阵发性疼痛，有大量阴道出血，无组织物排出，呈贫血貌。妇科检查：宫口已开，宫口见组织物，子宫较孕周略小，其诊断首先考虑可能为

　A.稽留流产

　B.先兆流产

　C.不全流产

　D.难免流产

　E.感染性流产

　答案：D

　题解：宫口已开，流产已不可避免，但尚无妊娠组织排出，所以是难免流产。

　17：女性，32岁。停经45天，突然右下腹撕裂样疼痛，想解大便，并有少量阴道流血，检查全腹压痛，右侧为甚，该病人可能是

　A.先兆流产

　B.难免流产

　C.月经失调

　D.输卵管妊娠破裂

　E.急性盆腔炎

　答案：D

　题解：?右下腹撕裂样疼痛，想解大便?提示脏器破裂、有内出血，?停经45天?提示本病可能与妊娠有关

　18：前置胎盘阴道流血的特点哪项错误

　A.常发生在妊娠晚期

　B.无痛性阴道流血

　C.胎盘位置越低，出血越多

　D.贫血程度与阴道流血量成正比

　E.出血发生的早晚与前置胎盘的类型无关

　答案：E

　题解：完全性前置胎盘初次出血较早，而边缘性前置胎盘初次出血发生较晚。

　例题6：侯女士，35岁。妊娠35周并发妊高征，2小时前突然发生持续性腹痛伴阴道少量流血。首先考虑为

　A.先兆早产

　B.先兆临产

　C.先兆子宫破裂

　D.前置胎盘

　E.胎盘早期剥离

　答案：E

　题解：妊娠晚期，腹痛伴阴道流血，首先考虑是胎盘早剥。

　19：重度妊高征病人，出现剧烈腹痛，伴阴道流血，首先考虑为

　A.前置胎盘

　B.胎盘早剥

　C.早产

　D.子宫破裂

　E.临产

　答案：B

　题解：妊高征的基本病理变化是全身小动脉痉挛，子宫胎盘血管痉挛、破裂，胎盘后血肿形成，引起胎盘早剥。?剧烈腹痛，伴阴道流血?是胎盘早剥的典型表现

　某孕妇，孕1产0，孕37周，血压156mmHg，尿蛋白(+)，收住院治疗。自诉因担心药物影响胎儿发育成长，不愿接受药物治疗，但又怕不服经会使病情加重，威胁胎儿的安全，心情矛盾。

　20：孕妇符合高征分度中的

　A.轻度妊高征

　B.中度妊高征

　C.重度妊高征

　D.先兆子痫

　E.子痫答

　答案：B

　题解：血压升高但示达160/110mmHg，尿蛋白(+)。

　模拟题二：

　1.继发性子宫收缩乏力的临床表现是A

　A.宫缩转弱

　B.宫腔压力低

　C.持续时间短

　D.产程延长

　E.产程时展增快

　2.子宫收缩过强对胎儿的影响下列哪项错误的E

　A.影响子宫胎盘的血液循环

　B.使胎儿宫内缺氧

　C.易于胎儿宫内窘迫

　D.易于新生儿窒息

　E.不会引起死亡

　3.原发性了宫收缩乏力的表现是C

　A.子宫如期扩张

　B.胎先露如期下降

　C.产程延长

　D.子宫收缩转强

　E.产程缩短

　4.协调性子宫收缩乏力的处理原则下列哪项是错误的D

　A.支持疗法

　B.胎先露部如期下降

　C.加强第二产程的观察

　D.静脉快速滴注缩宫素

　E.预防产后出血

　5.协调性子宫收缩乏力的主要特征是B

　A.产程延长

　B.宫缩时手按宫底部可出现凹陷

　C.引起产后出血

　D.宫缩失去对称性和极性

　E.产妇疼痛难忍

　6.不协调性宫缩乏力的正确处理是A

　A.哌替啶肌内注射

　B.人工破膜

　C.静滴缩宫素

　D.针刺合谷三阴交

　E.支持疗法

　7.26岁初孕，第一产程进展顺利，宫口开全已超过2小时，胎头位于髂棘下2cm，宫缩每3～4分钟持续30秒，胎心128次/分。诊断是D

　A.原发性宫缩乏力

　B.滞产

　C.胎儿宫内窘迫

　D.第二产程延长

　E.正常分娩经过

　8.某孕妇身体矮小，匀称，骨盆测量数值如下：髂前上棘间径22cm，髂峭间径24cm，骶耻外径17cm，出口横径7.5cm，对角径1.5cm。此孕妇骨盆为E

　A.扁平骨盆

　B.畸形骨盆

　C.漏斗骨盆

　D.横径狭小骨盆

　E.均小骨盆

　9：胎膜早破是指

　A.胎膜在临产前破裂

　B.胎膜在潜伏期破裂

　C.胎膜破裂发生在活跃期

　D.胎膜破裂发生在第一天产程末

　E.胎膜破裂发生在第二产程末

　答案：A

　题解：只要理解胎膜早破的概念即可

　10：确诊破膜后下述哪项措施不是立即要完成的

　A.记录胎心率

　B.记录破膜时间

　C.观察羊水量和颜色

　D.垫上消毒会阴垫

　E.阴道检查

　答案：D

　题解：破膜后如先露高浮脐带易脱出，危及胎儿的生命，所以一旦破膜应立即听胎心，并观察羊水性状、颜色和流出量，记录破膜时间。如胎心不正常考虑是否脐带脱垂做阴道检查确诊。

　11：分娩期产妇一旦发生子宫先兆破裂，首选的措施是

　A.抗休克、静脉输血输液

　B.停止一切操作，抑制宫缩

　C.阴道助产尽快结束发娩

　D.大量抗生不比预防感染

　E.以上全正确

　答案：B

　题解：子宫先兆破裂的前提往往是宫缩强而频，所以一旦发生，首先应立即抑制宫缩，尽快行剖宫产术。如这时阴道助产易子宫破裂，。先兆破裂告诉你子宫还没有破裂，所以不需要抗休克、静脉输血输液，大量抗生素预防感染

　12：下列哪种情况不是先兆子宫破裂的表现

　A.子宫强直性收缩

　B.病理性缩复环

　C.呼吸急促、脉搏加快

　D.血尿

　E.血压下降

　答案：E

　题解：先兆子宫破裂告诉你子宫即将破裂，还没有破，所以血压是正常的。

　13：产后出血最常见的原因是

　A.产后子宫收缩乏力

　B.胎盘残留

　C.产后子宫收缩过强

　D.凝血功能障碍

　E.胎盘嵌顿

　答案：A

　题解：产后出血中其中2/3是子宫收缩乏力引起的。

　14：一女士， 第一胎，足月顺产，当胎儿娩出后，即阴道出血约600ml，血液呈鲜红色，很快凝成血块，此时胎盘尚未娩出，出血原因的最大可能是

　A.宫缩乏力

　B.软产道损伤

　C.胎盘滞留

　D.胎盘残留

　E.凝血功能障碍

　答案：B

　题解：胎儿娩出后，马上出现阴道出血，呈鲜红色，此时胎盘尚未剥离，可排除胎盘因素，应考虑软产道损伤，血排出后很快凝血块，可排除凝血因素。

　15：羊水栓塞的紧急处理是

　A.剖宫产

　B.输血、输液

　C.改善呼吸循环功能

　D.速尿和甘露醇

　E.大量抗生素

　答案：C

　题解：羊水进入母体血循环后引起严重的肺血管堵塞，肺动脉高压及过敏等。所以首先要改善呼吸循环功能，待病情好转后，迅速结束分娩。

　16：病人27岁，急产，胎儿娩出后产妇突然发生呼困难，紧张，迅速出现循环衰竭、休克及昏迷，该产妇最大可能是

　A.休克

　B.子痫

　C.虚脱

　D.羊水栓塞

　E.心衰

　答案：D

　题解：宫缩强胎膜破裂，胎膜与宫颈壁分离或宫颈扩张引起宫颈黏膜损伤时，静脉血窦开放羊水进入母体血循环引起。是羊水栓塞发生的主要原因之一。

　17.子宫破裂的护理措施下列哪项是不正确的E

　A.加强预防工作

　B.加强监测宫缩及胎心率

　C.一旦破裂紧急抢救

　D.提供眩理支持

　E.必要时灌肠

　18.吴女士，妊娠35周，胎膜早破入院，检查先露入盆。护理措施中错误的是B

　A.嘱绝对卧休息

　B.加强监测宫缩及胎心率

　C.一旦破膜紧急抢救

　D.提供心理支持

　E.必要时灌肠

　19.初产妇，孕40周，产程进展24小时，宫口开大4cm，静滴缩宫素10U，宫缩持续不缓解，胎心160次/分。耻上有压痛，腹部一环状凹陷，应考虑为B

　A.胎盘早剥

　B.先兆子宫破裂

　C.高张性宫缩乏力

　D.宫缩过强

　E.痉挛性子宫收缩

　20.某产妇25岁，足月顺产，当胎儿娩出后即发生阴道持续性出血，量约500ml，呈鲜红色，很快凝成轿块，查宫缩良好，此出血原因为D

　A.胎盘残留

　B.胎盘剥离不全

　C.子宫收缩乏力

　D.软产道裂伤

　E.凝血功能障碍

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中西医执业助理考试妇产科《正常产褥》试题

2017妇产科主治医师考试《妊娠疾病》巩固题及答案

　巩固题二：

　1.护士在某社区进行健康教育活动，在涉及子宫内膜癌的内容中，错误的是

　A.多见于绝经后妇女D

　B.突出症状是不规则阴道出血

　C.最有效的诊断方法是分段诊断性刮宫

　D.晚期病人使用大剂量雌激素治疗有效

　E.晚期病人用孕酮治疗有一定效果

　2.女性生殖道最常见的良性肿瘤是B

　A.畸胎瘤 B.子宫肌瘤

　C.卵巢纤维瘤 D.卵巢浆液性囊腺瘤

　E.卵巢粘液性囊腺瘤

　3.下列对子宫内膜癌有一定治疗作用的激素是B

　A.雌激素 B.孕激素 C.雄激素

　D.甲状腺素 E.肾上腺皮质激素

　4.王女士，32岁，已婚，未育，月经周期正常。急性右下腹疼痛，阵发性加剧6小时，伴恶心呕吐。妇科检查：子宫颈光滑，子宫正常大小;右侧附件可触及直径10cm大小肿物，部分囊性，部分实性，活动受限，压痛明显。你认为最可能的情况是C

　A.揇尾周围脓肿 B.急性附件炎

　C.卵巢囊肿蒂扭转 D.输卵管妊娠

　E.子宫内膜异位症

　5.53岁，经妇产，绝经半年后阴道流血2个月，量时多时少。盆腔检查：子宫颈糜烂，子宫稍大于正常，双侧附件阴性。为明确诊断，可以借助的措施是B

　A.宫颈刮片细胞学检查

　B.宫颈活检及分段诊断性刮宫，行病理检查

　C.阴道检查，取活体组织作病理检查

　D.阴道分泌物涂片检查

　E.宫腔分泌物检查

　6.一位老年绝经期妇女，因为担心患宫颈，向护士咨询子宫颈癌的早期症状，护士向她说明的典型症状是C

　A.绝经后阴道流血 B.腹痛

　C.接触性出血 D.大量血性白带

　E.白带呈腥臭米汤样

　7~10题共用病例

　60岁妇女，绝经8年出现不规则阴道流血2个月。妇科检查：宫颈表面光滑，阴道粘膜菲薄，子宫体稍大、软，活动;附件阴性。

　7最可能得的病是C

　A.子宫肌瘤 B.宫颈癌 C.子宫内膜瘤

　D.老年性阴道炎 E.颗粒细胞瘤

　8.最支持该诊断的理由是B

　A.60岁妇女 B.绝经后出现不规则阴道流血

　C.子宫体增大 D.阴道粘膜菲薄

　E.宫颈表面光滑

　9.为进一步确诊，首要做的检查项目是D

　A.宫颈刮片检查 B.宫颈活体组织检查

　C.阴道检查 D.分段诊断性刮宫

　E.B型超声检查

　10.经检查确诊为子宫内膜癌1期，首选的治疗方法是C

　A.化学药物 B.放射治疗 C.手术治疗

　D,孕激素治疗 E,免疫治疗

　11.正常情况下妇女排卵发生在月经来潮前的：C

　A.10天左右 B.12天左右C.14天左右D.16天左右E.18天左右

　12.正常月经周期规律的妇女，若卵子未受精，黄体开始萎缩的时间在排卵后：B

　A.7~8天 B.9~10天 C.11~12 天D.13~14 天E.15~16天

　13.以下对正常成年妇女雌激素生理功能描述正确的是：D

　A.使子宫肌肉松弛

　B.使排卵后体温升高

　C.使子宫内膜有增生期变为分泌期

　D.增加输卵管上皮细胞的活动

　E.促进乳腺腺泡发育

　14.以下对正常成年妇女孕激素生理功能描述正确的是：C

　A.使子宫颈粘液增多变稀薄

　B.使阴道上皮细胞增生，角化

　C.抑制输卵管节律性收缩

　D.促进体内水钠潴留

　E.促进骨中钙质沉着

　15.某未孕妇女32岁，妇科检查阴道正常,那么对其解剖的叙述，正确的是E

　A阴道腔上窄下宽 B前穹窿顶端为腹腔最低处

　C位于膀胱和尿道之间 D开口于阴道前庭前半部

　E阴道后穹窿顶端为子宫直肠陷凹

　16某女性，其卵巢内分泌功能处于最旺盛时期，此时是在人生的：C

　A幼年期 B青春期 C性成熟期 D老年期 E更年期

　17.某妇女卵巢功能逐渐衰退，月经不规律，官已经开始萎缩，那么她处于人生的：E

　A幼年期 B青春期 C性成熟期 D生育期 E围绝经期

　18.某女士，已婚，月经规律，月经周期第26天取子宫内膜检查所见：腺体缩小，内膜水肿消失，螺旋小动脉痉挛性收缩，有坏死，内膜下血肿。该内膜为月经的：E

　A月经期 B增生期 C分泌早期 D分泌期 E月经前期

　19.某26岁健康妇女，月经周期规律35天一次，其排卵大约在月经周期的`第几天：E

　A.13 B.15 C.17 D.19 E.21

　20~23题共用题干

　某健康妇女，月经周期可以描述成公式18 47，请回答下列问题。

　20.公式中的?18?是指该妇女的：C

　A月经周期 B月经持续时间 C初潮年龄 D结婚年龄 E生育年龄

　21公式中的?4~5?是指该妇女的B

　A.月经周期 B.月经持续时间 C.初潮年龄 D.结婚年龄 E.生育年龄

　22.公式中的?28~30?是指该妇女的：A

　A.月经周期 B.月经持续时间 C.初潮年龄 D.结婚年龄 E.生育年龄

　23.公式中的?47?是指该妇女的：E

　A月经周期 B月经持续时间 C初潮年龄 D结婚年龄 E生育年龄

　24输卵管妊娠的最常见原因是:A

　A.输卵管炎 B.受精卵游走 C.内分泌失调

　D.输卵管手术 E.精神神经功能絮乱

　25.最常见的输卵管妊娠部位是:C

　A.间质部 B.峡部 C.壶腹部 D.伞部 E.宫角26.输卵管26.妊娠破裂常发生在妊娠第:C

　A.4周 B.6周 C.8周 D.10周 E.12周

　27.导致自然流产的最主要原因:E

　A.母儿血型不合 B.子宫畸形 C.身体创伤 D.内分泌功能失调

　E.染色体异常

　28.异位妊娠常发生部位:B

　A.宫颈 B.输卵管 C.卵巢 D.腹腔 E. 子宫直肠陷凹

　29.末次月经缩写为C

　A.PMP B。GMP C.LMP D.PML E.GPT

　30.足月产3次，无早产，流产一次。现存子女2人，应缩写为B

　A.0-1-3-2 B.3-0-1-2 C.1-2-0-3

　D.2-3-1-0 E.0-1-2-3

　31.盆腔检查常规采用的体位是B

　A.膝胸卧位 B.膀胱截石位 C.平卧位

　D.臀高头低位 E.自有体位

　32.三合诊为B

　A.超声、阴道镜、腹部检查 B.腹部、阴道、直肠联合检查

　C.超声、阴道、腹部检查 D.直肠、腹部、阴道镜检查

　E.超声、阴道镜、直肠检查

　33.在女性上生殖道感染的防御机制中，最重要的是D

　A.双侧大自然闭合

　B.盆底肌肉的作用保持阴道口闭合，阴道前后壁紧贴

　C.阴道自净作用

　D.子宫颈粘液栓

　E.子宫内膜期性脱落

　34.关于前庭大腺囊肿的描述，正确的是C

　A.发生于中肾管

　B.易发生癌变

　C.由于腺管堵塞，分泌物积聚而形成

　D.多为双侧

　E.好发于绝经前后

　35.阴道内有大量脓性黄绿色呈泡沫状分泌物，最常见的疾病是C

　A.假丝酵母菌病 B.细菌性阴道炎 C.滴虫阴道炎

　D.宫颈糜烂 E.老年性阴道炎

　36.关于假丝酵母菌病的诱发因素，下列应除外B

　A.糖尿病 B.口服甲硝唑

　C.妊娠 D.阴道局部免疫功下降

　E.长期口服避孕药

　37.有关老年性阴道炎，正确的是A

　A.口服尼尔雌醇有效 B.阴道壁常有较深溃疡

　C.常见与围绝经期妇女 D.治疗上应用广谱抗生素

　E.宜用碱性液体冲洗

　38.慢性宫颈炎最常见的病变是A

　A.宫颈糜烂 B.宫颈肥大 C.宫颈息肉

　D.宫颈腺囊肿 E.颈粘膜炎

　39.正常阴道菌群不包括D

　A.支原体 B。假丝酵母菌 C。大肠杆菌

　D.衣原体 E。消化球菌

　40.在阴道自净作用中，能将糖原分解为乳酸的细菌是B

　A.链球菌 B。乳酸杆菌 C。加德纳菌

　D.大肠杆菌 E。葡萄球菌

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主管护师考试试题—妇产科护理学题库1-5章(9)

导语：产褥期是指从胎盘娩出至产妇全身各器官除乳腺外恢复或接近正常未孕状态所需要的一段时间。一般规定为六周。在此期间容易发生感染，应特别注意观察产妇，并预防发生感染。下面我们一起来看看在此期间的相关考试试题吧。

　1.下列哪项符合正常产褥期子宫复旧的.规律

　A. 产后30天,子宫体恢复正常大小

　B. 产后4周时子宫颈完全恢复正常状态

　C. 产后4天时宫颈内口关闭

　D. 产后一周,子宫于腹部不可扪及

　E. 产后子宫底每于下降3cm

　参考答案：B

　2.产褥期是指产后

　A. 2周

　B. 4周

　C. 6周

　D. 8周

　E. 12周

　参考答案：C

　3. 初乳与成熟乳比较,正确的是

　A. 初乳中含是较多蛋白质,主要是白蛋白

　B. 初乳及成熟乳中,均含有大量免疫球蛋白LgA

　C. 初乳中脂肪及糖类含量较高

　D. 初乳持续约3天以后,逐渐变为成熟乳汁

　E. 大多数药物不经母血渗入乳汁中

　参考答案：B

　4.关于产褥期血液系统变化,正确的是

　A. 产褥早期血液即转为低凝状态

　B. 纤维蛋白原.凝血激酶因子于产后3-4周内

　降至正常

　C. 产褥早期,白细胞总数达30?10 /L,中性增多

　D. 红细胞计数及血红蛋白值逐渐增多

　E. 血沉于产后1-2周降至正常

　参考答案：D

　5. 产妇产后内分泌系统改变哪项不正确

　A 产后一周雌孕激素水平恢复到孕前水平

　B 胎盘分泌的HPL产后6小时内消失

　C 肾上腺皮质功能产后4天恢复正常

　D 血HCG产后一个月才能消失

　E 产后6周FSH 逐渐恢复

　参考答案：D

　6. 下列哪项产褥期临床表现是错误的

　A 产后24小时内体温略升高但不超过38℃

　B 产后3-4日可能会出现?泌乳热?

　C 产后第2日开始宫底每日下降1-2cm

　D 产后子宫收缩引起宫缩痛

　E 恶露持续一周

　参考答案：E

　7. 会阴伤口的处理不正确的是

　A 每日2次2?苯扎溴铵溶液擦洗外阴

　B 会阴缝线产后3-5日拆线

　C 产后外阴压迫性水肿数日内可自行消退

　D 会阴伤口感染应延迟拆线

　E 会阴伤口不能如期愈合有感染者应定期换药

　参考答案：D

　A. 产后6周

　B. 产后8周

　C. 产后10周

　D. 产后4周左右

　E. 产后30天

　8. 产后子宫完全复旧的时间

　9. 产后子宫内膜完全修复的时间

　10 产后子宫内口关闭时间

　11.不哺乳产妇平均恢复排卵时间

　参考答案：8:A 9:A 10:D 17:C

2018年妇产科主治医师《女性系统生理基础》测试题

A、产后宫缩痛 B、乳头 皲 破 C、阴道后壁血肿

　D、乳汁淤积 E、正常产褥

　13、初产妇，4h前助娩一女婴，现有排便感，会疼痛，最可能的问题是

　14.足月产后2d，下腹阵痛，出汗多，体温37.8℃,宫底脐下2指，最可能的问题是

　15.足月产后10d，母乳喂养，近日两乳头疼痛，吸吮时疼痛明显，最可能的问题是

　(四)X型题

　1.正确的产褥期护理内容包括

　A.测生命体征每日2次 B.每天清洁外阴

　C.尽早排尿 D.产后6周左右复诊

　E.哺乳前常规消毒

　2.正确的产后会阴护理内容包括

　A.每日会阴擦洗2～3次

　B.会阴水肿者，可用50﹪硫酸镁湿热敷

　C.会阴切口缝合后应5～7d拆线

　D.保持会阴清洁干燥

　E.产后即用红外线照射

　3.退乳可选择的方法

　A.己 烯 雌酚 B.口服溴隐亭 C.生麦芽煎服

　D.芒硝外敷 E.口服甲羟孕酮

　4.以下关于婴儿喂养的描述，属于目前提倡内容的是

　A.母乳喂养 B.产后半小时开始喂乳

　C.按需喂养 D.哺乳前温水擦洗乳头

　E.按时哺乳

　5.正确的产褥期保健内容有

　A.产后第一次访视在产后10d，至少3次

　B.产褥期可做阴道检查，观察的变化

　C.产后检查包括访视和健康检查

　D.产后42d应采取避孕措施

　E.自然分娩者尽早下床活动及体操锻炼

　6有关产褥期的叙述，正确的有

　A恶露增多，持续时间长，可能因子宫复旧不良所致

　B. 产褥早期，产妇大量排汗，属病态

　C. 产后24h体温一般在38℃

　D. 血性恶露约持续7d逐渐转为白色恶露

　E. 产后早起可出现阵发性腹痛

　7. 产褥期处理原则包括

　A.以处理为主，治疗为辅 B.提供信息和知识

　C. 提供支持和帮助 D.预防并发症

　E.促进正常的适应过程，促进舒适

　8.有关产后压抑的陈述，正确的是

　A.产后2～3d内发生的情绪反应 B.易哭、忧虑

　C.安静、少语 D.身体内雌激素水平下降

　E.与心理压力及疲劳有关

　9.影响母乳喂养的生理因素包括

　A.营养不良 B.睡眠不足 C.乳腺疼痛

　D.压抑 E.使用某些药物

　10.护理乳头平坦产妇哺乳的内容有

　A.婴儿饥饿时，先吸吮平坦一侧

　B.吸吮乳头和大部分乳晕

　C.每日作乳头牵拉2次

　D.两拇指平放乳头两侧慢慢外向拉开

　E.可放在乳头上下侧，纵形拉开

　11.指导正确进行母乳喂养的方法是

　A.于产后半小时开始哺乳 B.产后一周应频繁哺乳

　C.最初哺乳时间为10min D.定时哺乳，促进乳汁分泌

　E.按需哺乳，不定时

　12.产后访视的内容包括

　A.产后42h进行产后查体 B.子宫复旧及恶露观察

　C.新生儿生长发育 D.检查乳房了解哺乳情况

　E.妇科检查

　13.有关新生儿生理特点的描述，正确的有

　A.呼吸以腹式呼吸为主

　B.心前区可听到心脏杂音

　C.胃濆门括约肌不发达哺乳后易溢乳

　D.出生后24h出现生理性黄疸

　E.出生后2～4d出现生理性体重下降，下降范围可超过10﹪

　14.新生儿沐浴时的注意事项包括

　A.防止交叉感染 B.出生后即可沐浴

　C.沐浴前可喂奶 D.防止婴儿受凉损伤

　E.操作者的手始终注意保护婴儿

　参考答案

　(一)A1/A2型题

　1.D 2.B 3.A 4.C 5.D 6.E 7.D 8.B 9.C 10C

　11E 12.E 13.D 14.A 15.B 16.A 17.C 18.D 19.C 20.D

　21.C 22.A 23.E 24.A 25.B 26.E 27.B 28.A 29.D 30.E

　31.D 32.A 33.D 34.C 35.E

　(二)A3/A4型题

　1.B 2.A 3.D 4.B 5.A 6.C 7.E 8.A 9.B

　(三)B型题

　1.B 2.E 3.A 4.D 5.E 6.E 7.D 8.A 9.C

　10.B 11.D 12.A 13.C 14.A 15.B

　(四)X型题

　1.ABCD 2.ABD 3. ABCD 4.ABCD 5.CDE 6.ACE 7.ABCDE 8.ABDE 9.ABCE 10. ABCDE 11.ABE 12.BD 13.ABC 14.ADE

　 2018年妇产科主治医师《女性系统生理基础》测试题

　 A1型题(单句型最佳选择题)

　1.关于排卵，下列说法正确的是 D

　A.月经来潮后，黄体萎缩 B.受精后，黄体转变为白体　C.每一月经周期中同时有多个生长卵泡成熟 D.排卵多发生在下次月经来潮前14天左右　E.卵巢排出的卵子直接进入输卵管

　2.月经周期为33天的妇女，其排卵日应在月经来潮后的 D

　A.第11天 D.第14天 C.第16天 D.第19天 E.第21天

　3.关于排卵，下列叙述哪项不正确? D

　A.近排卵的卵泡直径可达18～25mm B.排卵的发生与卵泡液中水解酶有关 C.排卵与卵泡液中PGF2a有关 D.排卵是因卵泡大，对卵巢表面压力增加引起 E.排卵发生在月经前14天

　4.卵子排出后未受精，黄体开始萎缩是在排卵后的 B

　A.4～5天 B.9～10天 C.11～12天 D.13～14天 E.15～16天

　5.关于基础体温，哪项正确? D

　A.排卵后，促黄体生成激素升高，有致热作用，使体温升高 B.排卵后体温升高0.5度以上 C.体温上升持续2周以上，提示有妊娠的可能 D.体温上升持续短于11天，表示黄体功能不全 E.体温上升前2-3天是排卵期

　6.雌、孕激素的周期性变化，正确的是 C

　A.雌激素在周期中有一个分泌高峰　B.孕激素在周期中有两个分泌高峰　C.雌激素于排卵后7～8天出现高峰　D.月经来潮时孕激素水平开始下降　E.雌、孕激素出现高峰的时间并不吻合

　7.子宫内膜腺上皮细胞的核下开始出现含糖原小泡，相当于月经周期的 B

　A.增生期早期　B.分泌期早期　C.增生期中期　D.分泌期中期　E.增生期晚期

　8.不发生周期性变化的组织是 D

　A.阴道黏膜上皮　B.卵巢生发上皮　C.子宫内膜　D.宫颈黏膜　E.输卵管黏膜

　9.下列哪一项是孕激素的生理作用 B

　A.增强子宫收缩力，增强子宫平滑肌对催产素(缩宫素)的敏感性 B.使宫颈口闭合、黏液减少，变稠，拉丝度减少 C.使阴道上皮增生和角化 D.使乳腺管增生，乳头、乳晕着色 E.加强输卵管节律性收缩的振幅

　10..关于妇女各阶段的生理特点错误的是 A

　A.新生儿期为出生后8周 B.幼儿期卵泡发育开始但不排卵 C.性成熟期也称生育期

　D.更年期始于40～45岁 E.青春期的开始以初次月经来潮为标志

　11.下列哪一项是女性青春期开始的重要标志 C

　A.第一性征的发育 B.第二性征的出现 C.月经初潮 D.卵泡发育 E.出现周期性排卵

　12.关于雌激素的生理作用哪项是错误的 D

　A.促使子宫发育并使子宫收缩力增强 B.加强输卵管节律性收缩的振幅 C.有助于卵巢储积胆固醇 D.促进钠与水的排泄 E.促进钙质沉积

　13.宫颈黏液呈典型羊齿状结晶，对正常月经周期的妇女在其周期的多少天时出 C

　A.第6～7天 B.第8～9天 C.第13～14天 D.第18～20天 E.第23～25天

　14.下列哪项检查不能起到反映雌激素分泌水平的作用 E

　A.宫颈黏液干燥后形成羊齿叶状结晶 B.尿雌三醇测定 C.子宫内膜呈增生期变化

　D.阴道脱落细胞中大部分为角化细胞 E.出现基础体温高温相

　15.宫颈黏液涂片干燥后，镜下可见典型羊齿状结晶，直接受哪种激素影响 D

　A.促卵泡素 B.促黄体素 C.催乳素 D.雌激素 E.孕激素

　16.使宫颈黏液变黏稠，分泌物涂片呈椭圆体 D

　A.促卵泡素(FSH) B.促黄体素(LH) C.雌激素 D.孕激素 E.雄激素

　17.关于月经的临床表现下述哪项是正确的 A

　A.初潮的迟早与营养及体质强弱有关 B.初潮年龄大多数在16～18岁 C.正常月经呈鲜红色，易凝固 D.决定月经周期长短的是黄体期 E.月经周期是从月经干净到下次月经的第一天

　18.下列检查卵巢功能准确性最高的方法是 D

　A.B超检查 B.阴道细胞学检查 C.基础体温测定 D.子宫内膜病理检查 E.X线检查

　19.了解子宫内膜周期性变化最可靠的方法是 E

　A.镜检宫颈粘液 B.测定基础体温曲线 C.测定雌激素在体内的含量 D.阴道脱落细胞涂片检查 E.子宫内膜病理检查

　20.关于宫颈粘液结晶下述哪项是错误的 C

　A.正常月经周期第7天起，黏液中出现羊齿状结晶 B.排卵后在孕激素作用下结晶模糊，表现为椭圆体 C.闭经患者持续出现羊齿状结晶，说明孕激素过高 D.排卵期结晶不典型或无结晶，说明雌激素过低 E.羊齿状结晶是氯化钠成分干燥后所形成

　21.下列哪项检查能反映孕激素分泌水平 E

　A.宫颈黏液干燥后形成羊齿状结晶 B.尿雌三醇测定 C.子宫内膜呈增殖期改变 D.阴道脱落细胞中大部分为角化细胞 E.基础体温高温相

　22.排卵大多在下次月经来潮前 B

　A.第12天左右 B.第14天左右 C.第17天左右 D.第21天左右 E.第24天左右

　23.月经后子宫内膜由哪层再生 C

　A.致密层 B.功能层 C.基底层 D.子宫肌层 E.海绵层

　24.正常月经周期时，取子宫内膜活检测卵巢有否排卵，最好是在月经周期的 E

　A.第7～9天 B.第11～12天 C.第13～15天 D.第17～19天 E.第27～28天

　25.下列哪一项与阴道的自净作用无关 D

　A.雌激素　B.阴道内乳酸杆菌　C.阴道pH值　D.宫颈粘液pH值　E.阴道粘膜上皮糖原含量

　26.促使子宫发育，促使第二性征发育 C

　A.促卵泡素(FSH) B.促黄体素(LH) C.雌激素 D.孕激素 E.雄激素

　27.正常月经周期的子宫内膜在分泌早期无下述哪种组织学变化 B

　A.间质水肿 B.腺上皮假复层排列 C.出现核下空泡 D.内膜腺体屈曲明显 E.螺旋小动脉增生

　28.下列关于月经和月经期临床表现的叙述中哪个不正确 D

　A.月经是卵巢内卵泡成熟、排卵和黄体形成，同时子宫内膜从增生到分泌变化的结果　B.月经周期从出血的第一日算起　C.正常月经周期是28～30天加减三天　D.经血一般不凝是由于其中缺乏某种凝血因子　E.经血中含有子宫内膜碎片、宫颈粘液及脱落的阴道上皮细胞

　29.下述哪种激素能使阴道上皮细胞所含糖原在阴道杆菌的作用下形成乳酸，起阴道自净作用 D

　A.促性腺激素释放激素 B.垂体促性腺激素 C.促甲状腺激素 D.雌激素 E.孕激素

　30.卵巢排卵后形成黄体，此时孕激素分泌旺盛，其高峰在月经周期的 D

　A.第7～8天 B.第12～13天 C.第17～18天 D.第22～23天 E.第25～26天

　31.子宫内膜由增殖期变为分泌期，主要是受哪种激素的作用 B

　A.雌激素 B.孕激素 C.促卵泡素 D.促黄体素 E.促性腺激素释放激素

　32.月经血不凝固的原因是 A

　A.先凝固后纤溶 B.缺乏凝血因子 C.月经毒素抑制凝血 D.肝素的作用 E 以上都不是

　33.月经后子宫内膜的修复开始于 D

　A.致密层 B.基底层 C.海绵层 D.功能层 E.以上都不是

　34.健康妇女(排卵期月经)尿中孕二酮排泄的高峰在 C

　A.增生晚期 B.排卵期 C.分泌早期 D.分泌晚期 E.月经前期

　35.关于排卵期的宫腔粘液，正确的是 D

　A.量少 B.粘稠 C.水分少 D.拉丝度大 E.镜下可见成排的椭圆形

　36.雌激素对阴道的生理作用有 C

　A.PH值升高 B.使阴道上皮细胞脱落加快 C使阴道上皮细胞厚度增加 D.上皮细胞内糖原降低 E.清洁度下降

　37.了解子宫内膜周期性变化最可靠的方法是 E

　A.镜检宫颈粘液 B.测定基础体温曲线 C.测定雌激素在体内的含量 D,阴道脱落细胞涂片检查 E.诊断性刮宫行病理检查

　38.雌激素的生理作用是 A

　A.促进钠水的潴留 B.使基础体温升高 C.使子宫颈口闭合、粘液减少 D.使乳腺腺泡发育

　E.有助于卵巢积储胆固醇

　39.受精卵着床在子宫内膜的 B

　A.增生晚期 B.分泌早期 C.分泌晚期 D.有蜕膜反应的子宫内膜 E.月经前期

　40.下列哪项是正确的 C

　A,排卵由LH引起 B.FSH可诱导LH的产生 C.黄体分泌雌激素和孕激素 D.排卵后卵泡呈白色称为白体 E.子宫内膜增生是由雌激素和的协同作用所致

　41.为了解雌激素水平进行阴道上皮细胞检查时，最理想的取材部位是 C

　A.阴道前庭 B.阴道下段 C.阴道上段 D.阴道后穹窿 E.以上都不是

　42.有关卵巢生理，下列哪项是正确的 C

　A.卵泡期通常是固定的 B.随着卵泡逐渐发育成熟，宫颈粘液量减少 C.排卵后，阴道上皮细胞脱落加快 D.排卵后，基础体温呈低温相 E.以上都不是

　43..卵泡刺激素于血中明显增多主要见于 B

　A.新生儿期 B.性成熟期 C.更年期 D.老年期 E.以上都不是

　44.有关卵巢周期性变化，下述哪项是错误的 E 难

　A.卵泡发育到一定程度自行退化称为卵泡闭锁 B.每一次月经周期中，只有一个卵泡发育成熟 C.排卵多发生在下次月经来潮前14天左右 D.排卵后9～10天黄体开始萎缩 E.衰退的黄体1～2周细胞变性形成白体

　 A2型题(病例摘要型最佳选择题)

　45.一月经周期为28天的有排卵妇女，于月经周期的第23天刮宫，镜检子宫内膜应该是 D

　A.增生早期 B.增生晚期 C.分泌早期 D.分泌晚期 E.月经前期

　46.30岁，结婚5年不孕，月经周期无规则，子宫内膜出现下列哪种组织学表现时为有排卵 A

　A.子宫内膜分泌期 B.子宫内膜萎缩期 C.子宫内膜增生过长 D.子宫内膜增生期中期 E.子宫内膜增生期晚期

　47.29岁，月经周期为28天，有排卵的妇女于月经周期第17天刮宫，子宫内膜镜检属于 C

　A.增生早期 B.增生晚期 C.分泌早期 D.分泌晚期 E.排卵期

　48.一妇女，月经周期为32天，其排卵大概在月经周期的 E

　A.第14天 B.第15天 C.第16天 D.第17天 E.第18天

　49.子宫内膜厚达10mm，间质非常疏松、水肿，螺旋小动脉迅速增长超出内膜的厚度，也更弯曲，同时血管管腔也扩大是发生在 E

　A.子宫内膜增生期早期 B.子宫内膜增生期中期 C.子宫内膜增生期晚期 D.子宫内膜分泌期早期 E.子宫内膜分泌期晚期

　50.病人有子宫内膜不规则剥脱，取内膜最好的时间是 D

　A.月经净后 B.经前24小时 C.月经第一天内 D.月经5-6天内 E.月经中期

　51.一妇女月经周期为25天，排卵期应在月经周期的 C

　A.第一天 B.第八天 C.第十一天 D.第十四天 E.第十五天

　52.一绝经期妇女，尿中促卵泡素的变化倾向于 B

　A.不变 B.增加 C.减少 D.变化不定 E.测不到

　53.26岁，结婚一年未孕，月经4—6/40天，停经50天，基础体温双向，可能是 C

　A.月经前期 B.继发闭经 C.妊娠 D.黄体萎缩不全 E.黄体发育不全

　54.15岁女孩，月经来潮已3次，周期为6/18—30天，量不多，基础体温单相型，处理的最佳答案是 E

　A.子宫内膜活检 B.克罗米酚治疗 C.雌孕激素周期治疗 D. 雌孕激素合并治疗 E.不必处理

　B型题

　(55～57题共用备选答案)

　A.卵泡刺激素　B.黄体生成激素　C.雌激素　D.孕激素　E.催乳激素

　55.卵泡早期分泌量少，排卵前达高峰，以后降低，排卵后期再度增高的激素是 C

　56.卵泡前半期分泌量少，排卵前一天骤升，一天骤降，并维持低水平的激素是 B

　57.卵泡期分泌量少，排卵后分泌量明显增加，8～9天后下降的激素是 D

　(58～60题共用备选答案)

　A.7—8天 B.9—10天 C. 13—14天 D. 12—16天 E.18—20天

　58.宫颈粘液呈典型羊齿叶状结晶，在正常月经周期的妇女月经来潮的多少天时出现 C

　59.月经周期中，黄体的正常寿命一般为 D

　60.孕激素在排卵后多少天达高峰 A

　A1：44 A2：10 A3：0 B1：6 共60